Obesidad, diabetes, calorías y control cardiovascular: ¿cuántos años de vida podemos ganar?
Por Dr. Enrique Sánchez Delgado
Mayo 2026
El esfuerzo por controlar los factores de riesgo cardiovasculares como la obesidad, la diabetes, la hipertensión arterial, la hipercolesterolemia y otros factores cardiometabólicos tiene un objetivo claro: ayudarnos a vivir más años y, sobre todo, vivirlos con mejor calidad de vida.
Durante los últimos años se han producido avances importantes en la farmacoterapia cardiovascular y metabólica, especialmente con medicamentos como los agonistas del GLP-1 y los inhibidores SGLT2 (SGLT2i).
Sin embargo, surge una pregunta fundamental:
Si logramos controlar estos factores de riesgo, ¿cuántos años de vida podemos ganar realmente?
El impacto del control de los factores de riesgo cardiovascular
En 2025, el New England Journal of Medicine (NEJM) publicó un importante análisis sobre el efecto de los principales factores de riesgo cardiovascular en la esperanza de vida. El estudio evaluó cinco factores fundamentales, incluyendo tabaquismo, hipertensión arterial y diabetes, en personas a partir de los 50 años.
Los resultados mostraron que el control conjunto de estos factores puede traducirse en más de 10 años adicionales de vida para los hombres y aún más para las mujeres.
Entre todos los factores evaluados, el tabaquismo y la hipertensión demostraron tener el mayor impacto. Sin embargo, el adecuado control de la diabetes también mostró beneficios significativos:
- Mujeres: hasta 2.2 años adicionales de vida.
- Hombres: hasta 2.1 años adicionales de vida.
Dieta saludable y esperanza de vida: una relación cada vez más evidente
Otro estudio de gran tamaño, citado recientemente en ESC TV el 14 de mayo de 2026, analizó personas mayores de 65 años con obesidad, diabetes o enfermedad cardiovascular.
Los investigadores evaluaron el efecto de una alimentación basada principalmente en plantas durante más de una década de seguimiento.
¿El resultado?
Los participantes lograron aumentar su esperanza de vida hasta en 2.1 años.
Dapagliflozina e insuficiencia cardíaca: más años libres de eventos
En julio de 2021, JAMA Cardiology publicó un estudio sobre pacientes mayores de 65 años con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida tratados con dapagliflozina, un inhibidor SGLT2.
Los investigadores estimaron la supervivencia libre de eventos cardiovasculares a largo plazo.
La ganancia observada fue nuevamente llamativa:
Hasta 2.1 años adicionales libres de eventos cardiovasculares.
Las 280 calorías diarias: un dato que llama la atención
Uno de los mecanismos de acción de la dapagliflozina consiste en favorecer la eliminación de glucosa a través de la orina.
En promedio, estos pacientes eliminan aproximadamente:
- 70 gramos de glucosa al día.
- Equivalentes a unas 280 calorías diarias.
Esas calorías dejan de acumularse en el organismo y representan una pérdida energética sostenida en el tiempo.
Este dato adquiere especial interés cuando se compara con otros hallazgos publicados en diferentes momentos y contextos.
Un hallazgo observado durante casi tres décadas
En una correspondencia publicada en The Lancet en 1999 bajo el título Lifetime Risk of Developing Coronary Heart Disease, analizamos la ingesta calórica de los 20 países con mayor índice de desarrollo humano del mundo.
Se identificó un punto de corte entre los países que consumían más calorías y aquellos que consumían menos.
Los resultados mostraron que las poblaciones con menor consumo calórico vivían más tiempo.
¿Cuánto más?
Hasta 25 meses adicionales de vida, equivalentes aproximadamente a 2.1 años.
¿Y cuál era la diferencia promedio de consumo?
280 calorías menos por día.
¿Existe un patrón entre calorías y longevidad?
Al observar conjuntamente estas cuatro fuentes de información independientes, publicadas a lo largo de casi tres décadas, emerge una coincidencia interesante.
Por un lado, encontramos una ganancia repetida de aproximadamente 2.1 años de vida.
Por otro, aparece de forma recurrente una reducción cercana a 280 calorías diarias, ya sea mediante alimentación o a través de mecanismos farmacológicos.
La repetición de estos hallazgos en contextos diferentes sugiere la posibilidad de un patrón digno de seguimiento científico.
Sin embargo, es importante recordar que estas observaciones representan asociaciones encontradas en estudios distintos y no necesariamente una relación causal demostrada.
Reflexión final
La evidencia disponible continúa reforzando la importancia del control de los factores de riesgo cardiometabólicos, la alimentación saludable y las nuevas estrategias terapéuticas para mejorar la supervivencia y la calidad de vida.
La coincidencia observada entre una reducción cercana a 280 calorías diarias y una ganancia aproximada de 2.1 años de vida en diferentes investigaciones resulta, sin duda, un tema fascinante para futuras investigaciones.
Sólo el tiempo permitirá determinar hasta qué punto este patrón tiene capacidad predictiva. Mientras tanto, constituye una observación que merece ser seguida con atención.
Dr. Enrique Sánchez Delgado
Editor Científico de la SCCHPC
Hospital Vivian Pellas
Managua, Nicaragua
Mayo 2026
REFERENCIAS:
1. – Global Effect of Cardiovascular Risk Factors on Lifetime Estimates. Author: The Global Cardiovascular Risk Consortium Author. Published March 30, 2025.N Engl J Med 2025; 393:125-138.DOI: 10.1056/NEJMoa2415879. VOL. 393 NO.2
2.- Associations of plant-based diets with all-cause and cause-specific mortality and life expectancy among participants with cardiometabolic disorders from UK, USA, and China Bohao Tan , Ziyue Li , Pengfei Chen , et al. European Journal of Preventive Cardiology, zwag220, https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwag220 Published: 17 April 2026
3. – Extrapolating Long-term Event-Free and Overall Survival with Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. An Exploratory Analysis of a Phase 3 Randomized Clinical Trial Kieran F. Docherty, MB, ChB1; Pradeep S. Jhund, MBChB, MSc, PhD1; Brian Claggett, PhD2 et al. JAMA Cardiology Vol. 6, No. 11. JAMA Cardiol. Published Online: July 28, 2021. 2021;6;(11):1298-1305. doi:10.1001/jamacardio.2021.2632
4. – Lifetime risk of developing coronary heart disease Enrique Sanchez-Delgado ∙ Heinz Liechti. Correspondence Volume 353, Issue 9156 p924-925March 13, 1999. Lifetime risk of developing coronary heart disease – The Lancet.
